Бородавки фото
Відео: як виглядає бородавка (фото)
Бородавки - часто зустрічаються м`які епідермальні освіти, пов`язані з інфекцією людського папіломавірусу. Вони можуть виникнути на будь-якій ділянці тіла. Діагноз встановлюється при огляді. Для лікування можна використовувати висічення, каутеризацію, кріотерапію, рідкий азот, ін`єкції або місцеве лікування.
Бородавки називається за місцем його локалізації та клінічними проявами, різні форми пов`язані з різними типами ВПЛ.
Освіта звичайних бородавок (Вульгарних бородавок) викликають ВПЛ 1, 2, 4, 27 і 29. Симптоми відсутні, іноді виникає легка хворобливість, особливо якщо бородавки розташовані в місцях, що піддаються тиску, наприклад на стопах. Бородавки мають чітко окреслену, круглу або нерівну форму. Елементи - грубі, тверді, світло-сірого, жовтого, коричневого або сіро-чорного кольору, 2-10 мм в діаметрі, найчастіше виникають на пальцях, ліктях, колінах, обличчі. Бородавки незвичайної форми, наприклад на ніжці, частіше за все виникають на голові, шиї, особливо на підборідді.
Ниткоподібні бородавки (папіломи) - Довгі, вузькі, зазвичай утворюються на повіках, обличчі, шиї або губах. Також протікають безсимптомно. Цей тип є доброякісним і легко піддається лікуванню.
плоскі бородавки, викликані ВПЛ 3, 10, 28 і 49, є гладкі, жовто-коричневі папули з плоскою верхівкою найчастіше на обличчі. Найбільш часто зустрічаються у дітей і молодих дорослих. Зазвичай не турбують, але практично не піддаються лікуванню.
Відео: Бородавки На Особі [Лікування Плоских Бородавок На Особі] [Плоскі Бородавки Фото]
мозаїчні бородавки - Папули, сформовані з`єднанням незліченної кількості маленьких, розташованих близько одна від одної бородавок на стопах. Як і інші підошовні бородавками, вони часто болючі.
навколонігтьові бородавки з`являються як потовщені, щілиновидні, що нагадують цвітну капусту поразки навколо нігтьової пластини. Часто ушкоджується кутикула і розвивається паронихия. Цей тип бородавок переважає у пацієнтів, які гризуть нігті.
Відео: Бородавки фото. Як вивести бородавки. Бородавки як позбутися
Гострі бородавки (кондиломи) проявляються як гладкі або оксамитові папули в аногенітальний та параректальної області, на статевих губах або статевому члені. Типи ІПЧ 16 і 18 - основні причини розвитку раку шийки матки. Зазвичай протікають безсимптомно.
Прогноз і лікування
Бородавки можуть несподівано зникнути, або існувати протягом багатьох років, або виникати знову в тих же або інших місцях, навіть після лікування. У пацієнтів, схильних до частого травмування (атлети, механіки, м`ясники), протягом ВПЛ може придбати завзятий характер. ВПЛ в області геніталій зазвичай носить злоякісний характер.
Лікування спрямоване на стимуляцію імунної реакції на ВПЛ. У більшості випадків це досягається застосуванням подразників (саліцилова, трихлороцтової кислота, 5-фторурацил, третиноин, кантаридин, подофиллин).
Ці склади можуть використовуватися в комбінації або спільно з кріохірургії, електрокаустіка, кюретажем, лазером. Прямий антивірусний ефект надає блеомицин, але дане лікування слід застосовувати при наполегливому перебігу захворювання. Місцеве застосування 5% крему Іміквімод стимулює клітини виробляти антивірусні цитокіни. Для місцевого лікування застосовуються цидофовир, вакцини та контактна імунотерапія. Оральні препарати включають циметидин, ізотретиноїн, цинк. У більшості випадків необхідно об`єднувати різні форми лікування, щоб ймовірність успіху зросла.
вульгарні бородавки. Вульгарні бородавки можуть зникнути протягом 2 років, але деякі існують протягом багатьох років. Доступні різні методи лікування. Руйнівні методи включають електрокаустіка, кріохірургію з рідким азотом, препарати з саліцилової кислотою. Застосування цих методів змінюється в залежності від місця розташування і тяжкості ураження. Наприклад, 17% рідка саліцилова кислота застосовується при ураженні пальців, а 40% може використовуватися на підошвах.
Відео: Бородавки на голові фото
З місцевих препаратів найчастіше застосовується саліцилова кислота, яка доступна в рідкому вигляді, в складі пластиру. Саліцилову кислоту наносять на ніч і залишають на 8-48 год, залежно від місця ураження.
Кантаридин можна застосовувати самостійно або в комбінації (1%) з саліцилової кислотою (3%) подофіліном (2%) в основі коллодия. Кантаридин видаляють милом і водою через 6 ч, кантаридин з саліцилової кислотою або подофиллин видаляють через 2 ч. При тривалому контакті зі шкірою збільшується можливість утворення бульбашок.
Криохирургия болюча, але надзвичайно ефективна. Електровипаріваніе із застосуванням кюретажа і / або лазерної хірургії ефективно і застосовується при ізольованих ураженнях, але можливе утворення рубців. Бородавки виникають знову або утворюються нові у 35% пацієнтів протягом року, таким чином, методів, що викликають утворення рубців, бажано уникати.
Ниткоподібні бородавки (папіломи). У лікуванні використовуються видалення скальпелем, кюретаж або рідкий азот. При використанні рідкого азоту 2 мм навколишнього бородавку шкіри повинні стати білими. Через 24-48 год після лікування можливе виникнення бульбашок. Необхідно дотримуватися обережності при лікуванні бородавок на обличчі, шиї, так як після використання рідкого азоту можливий розвиток гипопигментации.
плоскі бородавки. У лікуванні застосовується щоденне застосування третіноіна (ретиноевая кислота 0,05% крем). Якщо цього недостатньо, необхідно додати 5% бензоїл пероксид або 5% крем саліцилової кислоти. Іміквімод 5% крем може застосовуватися самостійно або в комбінації з місцевими препаратами. В цілому плоскі бородавки погано піддаються лікуванню.
навколонігтьові бородавки. Ефективно комбіноване лікування із застосуванням рідкого азоту і 5% Іміквімод крему, третіноіна або саліцилової кислоти.
резистентні бородавки. Для лікування резистентних бородавок існує кілька методів. Введення ін`єкцій 0,1% розчину блеомицина використовується для підошовних і околоногтевих бородавок, проте можливий розвиток феномена Рейно або пошкодження судин (особливо при введенні в основу пальця). Можливе застосування інтерферону (3 рази на тиждень протягом 3-5 тижнів). Оральне застосування изотретиноина або ацітретіна призводить до поліпшення або зникнення великих поразок. Використання циметидина в дозуванні до 800 мг перорально 3 рази на день успішно застосовувалося в лікуванні, але даний тип терапії більш ефективний в комбінації з іншими препаратами.