Рак наднирників
Відео: Пухлини наднирників
серед хвороб надниркових залоз необхідно відзначити рак надниркових залоз. Є кілька типів раку надниркових залоз, які визначають варіанти лікування. Рак наднирників виникає, коли аномальні клітини утворюються в тканинах надниркових залоз або потрапляють в них з інших уражених раком частин тіла (в результаті метастазування). Незважаючи на те, що це захворювання часто є агресивним, якщо рак надниркових залоз виявити на ранній стадії, то його можна вилікувати. Однак, якщо рак поширився на інші органи тіла (торкнулася не тільки наднирники), то ймовірність успішного лікування знижується. Зазвичай мета лікування полягає в затримці прогресування або рецидиву раку.
Що таке наднирники?
Наднирники розташовані на верхній частині нирок і є частиною ендокринної системи організму. Вони виробляють гормони, які необхідні організму для нормального функціонування. Надпочніковие залози складаються з двох частин - зовнішньої частини (кори) і внутрішньої (кістковий мозок). Рак наднирників звичайно утворюється на зовнішній частині кори.
Коли пухлина розвивається в надниркових залозах, це часто може привести до надмірної виробленні певного гормону, що залежить від того, яка частина надниркових залоз порушена. Деякі види раку надниркових залоз не викликають таке перевиробництво гормонів і не викликають будь-яких очевидних симптомів. Їх називають нефункціонуючими пухлинами. Неракові пухлина наднирників є доброякісною аденомою. Доброякісні аденоми відносно малі, зазвичай менше 5 см в діаметрі. Більшість людей з цим типом пухлини не мають ніяких симптомів. Ракові пухлини надниркових залоз мають великі розміри і зазвичай викликають симптоми.
Причини раку надниркових залоз
В даний час причини раку надниркових залоз невідомі, хоча є відомі фактори ризику. Ці фактори ризику включають:
Синдром Лі-Фраумені - спадкове захворювання, яке може привести до збільшення захворюваності на рак надниркових залоз.
Синдром Беквіт-Видемана, ненормальне порушення росту органів і тіла.
Множинна ендокринна неоплазія, при якій множинні пухлини (злоякісні і доброякісні) утворюються в залозах, які виробляють гормони.
Синдром гіперпластичного поліпозу - спадкове захворювання, яке викликає множинні нарости поліпів у кишечнику.
Куріння також збільшує ризик раку надниркових залоз
Відео: Які бувають пухлини надниркової?
Симптоми раку надниркових залоз
Симптоми залежать від типу раку надниркових залоз.
симптоми феохромоцитоми
Феохромоцитома - це рідкісна пухлина, яка зазвичай доброякісна, але може привести до перевиробництва гормонів, що викликає постійне або епізодичне високий тиск крові. Це може привести до серйозного пошкодження серцево-судинної системи, якщо не лікувати. Симптоми феохромоцитоми включають в себе: 1) підвищений потоотделеніе- 2) головні болю-3) прискорене сердцебіеніе- 4) екстремальну бледность- 5) одишку- 6) високий тиск крові.
симптоми нейробластоми
Нейробластома - це рак, який починається в надниркових залозах, але розвивається в нервової тканини і часто зустрічається в ранньому дитинстві. Нейробластома може розвиватися в грудях, в інших частинах живота, в області шиї і біля хребта. Симптоми включають в себе: 1) очі навикате- 2) темні кола навколо очей-3) грудку в шиї, грудей або жівоте- 4) неможливість рухати частинами тіла-5) утруднене дихання і опухлий живіт у дітей-6) синюваті безболісні брили під шкірою у дітей-7) болю в костях- 8) безпричинна втрата веса- 9) зміни в роботі кишечника (діарея).
Відео: КТ черевної порожнини: пухлина наднирників
Симптоми раку кори надниркових залоз
Рак кори надниркових залоз зустрічається рідко і зазвичай спостерігається у дітей у віці до 5 років і дорослих у віці від 30 до 40 років. Рак кори надниркових залоз може привести до перевиробництва гормонів. Для нього характерні такі симптоми: ожиріння, затримка росту у висоту у дітей-почервонілі, округлі і пухкі щекі- появу чоловічих статевих ознак (або маскулінізації), що пов`язано зі збільшенням рівня тестостерона- закруглений горб з жирової тканини (високо на спині і нижче шиї ) - слабость- м`язові судоми.
Особливі симптоми раку кори надниркових залоз у дітей: 1) збільшений пеніс або клітор- 2) великі груди у хлопчиків 3) раннє статеве дозрівання у дівчаток 4) надмірний ріст волосся (на обличчі, лобку і під пахвами).
Деякі інші можливі симптоми раку надниркової залози включають в себе: 1) часте сечовипускання, 2) нерегулярні місячні у жінок-3) депресію.
Діагностика раку надниркових залоз
Діагностика раку надниркової залози починається з вивчення медичної історії, обстеження і аналізу характерних для пацієнта симптомів. Також проводять аналізи крові і сечі. Додаткові дослідження включають: біопсію, МРТ, ангіографію наднирників, комп`ютерну томографію, ПЕТ.
Лікування раку надниркових залоз
Рак наднирників можна в більшості випадків вилікувати, якщо його діагностували на ранній стадії. Лікування зазвичай відрізняється в залежності від типу раку. Однак стандарти лікування раку надниркових залоз включає в себе: 1) Лапароскопічна адреналектомія (роблять невеликі надрізи в животі, щоб видалити пухлину за допомогою маленької камери). 2) Трансабдомінальна хірургія (роблять в животі великий розріз і видаляють пухлину, при цьому хірург може перевірити наявність пухлин в інших областях). 3) Задня хірургія (розріз роблять на спині, щоб видалити пухлину, оскільки нирки лежать ближче до задньої частини). 4) торакоабдомінальної хірургії (розріз роблять в грудях і животі, щоб видалити особливо велику пухлину). 5) Кріоаблація нирок (заморожування великої пухлини руйнує її клітини, а потім дозволяє безпечно видалити). 6) Хіміотерапія або радіотерапія (застосовується для лікування пухлин, які поширилися на інші частини тіла). 7) Медикаментозне лікування (мітотан і інші препарати призначають на пізніх стадіях раку надниркових залоз, щоб запобігти вироблення стероїдів).
Прогноз виживання при раку надниркових залоз. Рак надниркових залоз може повернутися в будь-який час, тому важливо постійно перебувати під наглядом лікаря. Вам, можливо, доведеться приймати рецептурні гормональні препарати, якщо під час лікування ви приймали ліки для придушення гормонів (наприклад, мітотан - пригнічує функцію кори надниркових залоз).