Болить під ребрами - основні причини

зміст:

1. Захворювання, при яких болить під ребрами
2. Гострий біль під ребрами
3. Хронічний біль під ребрами

Біль під ребрами - дуже поширене явище, яке може бути причиною багатьох хронічних і гострих захворювань різних органів і систем, післяопераційних ускладнень, травм.

Захворювання, при яких болить під ребрами

Біль під ребрами є надзвичайно поширеним симптомом. Найбільш часто захворюваннями, при яких болить під ребрами, є:

• захворювання шлунково-кишкового тракту: захворювання дванадцятипалої кишки і шлунку (виразка), Печінки, жовчного міхура, підшлункової залози.
• збільшення селезінки
• травми печінки і селезінки
• черевна гематома
• поддіафрагмальний абсцес
• гастралгическая форма інфаркту міокарда
• захворювання сечовивідної системи
• захворювання легенів
• порушення нервово-ендокринної регуляції
• остеохондроз хребта

У діагностиці велику допомогу надають симптоми, які супроводжують біль, зокрема блювота, нудота, лихоманка, а також передісторія виникнення болю, в тому числі травми, переохолодження, погрішності в дієті. Ретельний аналіз цих факторів з урахуванням захворювань, які були діагностовані раніше, дає можливість досить точно поставити попередній діагноз і визначити, до якого фахівця звернутися для призначення лікування.

Гострий біль під ребрами

Гострий біль посередині спереду під ребрами - характерний симптом при проривної виразці дванадцятипалої кишки і шлунка. Відчуваючи сильний біль, пацієнт змушений лежати, підібгавши ноги. При відсутності адекватного лікування може початися розлитої перитоніт, здатний привести до загибелі пацієнта.

Оперізує гострий біль під ребрами, що виникає раптово і віддає під лопатки, супроводжувана при цьому блювотою, є симптомом гострого панкреатиту. При цьому захворюванні можлива важка інтоксикація організму, що виявляється в синюшности особи, кінцівок і тулуба, мраморности шкіри живота, точкових крововиливах в районі пупка, з боків тулуба.

Якщо спереду під правим нижнім ребром виник різкий біль, що віддає вгору під лопатку, в область над ключицею і навіть в шию, супроводжувана вираженою лихоманкою, що не приносить полегшення блювотою, нерідко жовтяницею склер і шкіри, причиною цього патологічного стану може бути гострий холецистит.

Різкий біль спереду під ребрами при зітханні може викликати поддіафрагмальний абсцес, який виникає після оперативних втручань або травм органів черевної порожнини.

Коли після сильних механічних впливів, таких як автомобільні або залізничні катастрофи, падіння з висоти, чоловік від болю не може перебувати в горизонтальному положенні, то можливо розтрощення і розрив селезінки і печінки. Ці травми вимагають негайного хірургічного втручання. Біль під ребрами в спині після серйозної травми говорить про можливу заочеревинної гематоми, що виникла в результаті розриву органів черевної порожнини.

У 2-3% випадків протікання інфаркту міокарда, він супроводжується болем у животі під ребрами, утрудненням видиху, одутлість особи і синюшностью його відтінку.

Колючий біль в боці при кашлі і вдиху, температура - симптоми пневмонії. Найчастіше таким болів передують напади лихоманки, запори - ознаками, не характерні для черевних причин.

Біль зліва під ребрами збоку може бути першою ознакою такого захворювань нервової системи, як оперізуючий лишай, викликаного вірусом варицелла-зостер сімейства герпесних. При даній хворобі уражуються нервові закінчення в міжреберної області, тому прояви стають помітні не відразу. Спочатку ниючі болі в лівому підребер`ї стають гострими і потім через деякий час з`являються пухирчасті, заповнені рідиною, висипання на тілі.

Якщо пацієнт скаржиться на біль ззаду зліва під ребрами, це може свідчити про захворювання нирок і остеохондрозі хребта. Нестерпна гострий біль - ознака ниркової коліки, характерною для сечокам`яної хвороби, постійна важкість в області нирок часто говорить про запалення даного органу. При остеохондрозі болю зазвичай ниючі, з`являються в основному після сну або тривалого перебування в одному положенні, але бувають і гострі кинджальні, дедалі слабші після того, як людина замре в одній позі.

Хронічний біль під ребрами

Причинами різкої або тупий біль спереду посередині під ребрами найбільш часто стають:

• гастрит типу А (гастрит з нормальною або підвищеною кислотністю)
• гастрит типу В (гастрит зі зниженою кислотністю)
• рак шлунку
• виразка дванадцятипалої кишки або шлунка.

для гастриту типу А характерні болі натщесерце, болісна печія, схильність до закрепів. При виразці дванадцятипалої кишки і шлунка болю циклічні, супроводжуються запорами і печією, нерідко захворювання загострюється восени і навесні. Пацієнти при тривалому перебігу хвороби втрачають у вазі, у них наростають головний біль, дратівливість, слабкість. для гастриту типу В характерна поява болю і тяжкості спереду зліва або посередині під ребрами після прийняття їжі, яке супроводжуються приносить полегшення блювотою.

При раку шлунка хронічна біль під ребрами спереду зліва і посередині, як правило, проявляється на пізніх стадіях захворювання, при стисненні навколишніх тканин і органів при проростанні стінки шлунка пухлиною. Часто початковий період протікає непомітно. Запідозрити онкологічне походження болів можна при наявності зниження маси тіла, загального зниження працездатності, прогресуючої слабкості, зміни смакових звичок, депресії, апатії.

Тупа тягне або ниючий біль у правій нирці є характерною ознакою хронічних захворювань печінки, які супроводжуються збільшенням органу, таких, як цироз печінки, хронічний гепатит, пухлини печінки. Коли ниючий, тупий біль виникає під лівим нижнім ребром при виражених симптомах жовтяниці і недокрів`я, причиною може виявитися збільшення селезінки.

При інфекційних захворюваннях, перш за все, інфекційному мононуклеозі, діагностичне значення має тягне біль зліва під ребрами. Постійні симптоми цього вірусного захворювання - збільшення лімфатичних вузлів, ангіна, лихоманка. Також для нього характерне збільшення селезінки, що також сприяє появі болю під ребрами.

Лікування болю під ребрами

Причин болів в підребер`ї безліч, тому займатися їх діагностикою та виявляти джерело болю повинен фахівець, провівши ретельне обстеження пацієнта. Єдино правильне рішення при виникненні болю під ребрами - консультація лікаря і повноцінне обстеження.

Залежно від характеру болю і анамнезу займатися даною проблемою повинні такі фахівці: хірург, кардіолог, гастроентеролог, інфекціоніст, травматолог, ендокринолог.