Сепсис - гнійна інфекція

зміст:

1. різновиди сепсису
2. Причини виникнення сепсису
3. симптоми сепсису
4. діагностика сепсису

Сепсис є загальним неспецифічним інфекційним захворюванням, що належать до нециклічного типу. Його виникнення відбувається в умовах порушеної реактивності організму в разі постійного або періодичного проникнення в кровоносне русло з місцевого осередку інфекції різних мікроорганізмів, а також їх токсинів. Сепсис - гнійна інфекція.

різновиди сепсису

Сепсис за клінічним перебігом може бути блискавичним, гострим, підгострим, хронічним і рецидивуючим. Розглядаючи характер вхідних воріт збудника захворювання, різновиди сепсису можуть бути раневими і виникли на грунті гнійно-запальних захворювань різних органів. До своєрідного виду сепсису відноситься опіковий сепсис.

Сепсис в залежності від того, де локалізована первинний осередок інфекції, може бути ротовим, отогенний, риногенних, тонзіллогенной, уросепсисі, акушерсько-гінекологічним, пупковим, ендокардіальних, ангіогенним, шкірним, кишковим, хірургічним (раневим) і ін.

Причини виникнення сепсису

До причин виникнення сепсису відноситься проникнення мікробів і їх токсинів в кровоносне русло, що може статися безпосередньо або через лімфатичні шляхи. В якості вхідних воріт виступає наявність пошкоджень шкіри або слизової оболонки, де відбувається утворення гнійно-інфекційного, так званого, первинного септичного вогнища, з якого мікроби поступають в кровоносне русло, чим обумовлюється бактериемия. Крім цього, первинний осередок пов`язаний з сенсибілізацією організму і змінами його реактивності. Найбільш частими збудниками сепсису у людини є високий імунітет. У зв`язку з цим хвороботворними мікроорганізмами, що потрапили в кров, не викликається загальної гнійної інфекції.

У розвитку сепсису найбільше значення має своєрідність реактивності організму, перш за все, порушення імунітету. Значною мірою від характеру імунного захисту залежить тип реакції, яка буває нормергіческіх, коли відзначається переважання явищ запалення, гиперергической, для якої характерно бурхливий, гострий початок, при цьому переважають деструктивно-дегенеративні зміни, анергическая, під якою розуміється млявий перебіг. Імунодефіцитний стан може виникнути до того, як з`явиться первинний септичний вогнище. Але також його розвиток може бути пов`язано з інтоксикацією і бактеріальної агресією з цього вогнища. Одночасно з цим відзначається порушення ранніх стадій імунної реакції: хемотаксис лейкоцитів, фагоцитоз, опсонизация, бактерицидна активність лейкоцитів і сироватки крові.

Імунодефіцитний стан може виникнути в результаті анемії, шоку, часткового або повного голодування, перевтоми, гіповітамінозу, травми, переохолодження, вплив проникаючої радіації, інтоксикації, порушення функції ендокринних залоз і обміну речовин.

Відео: Сепсис Школи 2013

симптоми сепсису

Для сепсису характерно володіння поліморфізмом. У разі стрептококкового, анаеробного і гнильного сепсису можливо блискавичний розвиток клініки, протягом декількох годин, при цьому виникає картина інфекційно-токсичного шоку. Часто такий стан закінчується летально через 1-3 доби від моменту, коли почався розвиток захворювання.

Відео: Важкий сепсис. Проблеми і перспективи

Для хронічного сепсису характерно млявий перебіг, малопомітні прояви клінічних симптомів, які властиві гострому сепсису. Тривалість даного різновиду сепсису може становити більше 3-х місяців.

Длярецидивуючого сепсису характерна зміна періодів загострення з утворенням метастазів періодами ремісії. Такий стан триває багато місяців, в деяких випадках - роки.

діагностика сепсису

В основі діагностики сепсису лежить аналіз і зіставлення клінічних симптомів і даних лабораторних досліджень. Хворі сепсисом відзначають виникнення наростаючою гіпохромною анемії, виявляється лейкоцитоз зі зрушенням формули вліво, прискорення швидкості осідання еритроцитів. До ознак сепсису відноситься:

• виникнення невідповідності мізерних місцевих змін у вогнищі інфекції, розвиток важкої загальної реакції організму. Крім цього, для сепсису характерно прогресуюче погіршення загального стану людини;
• розвиток гнійних метастазів;
• поява постійно або періодично виявленої бактеріємії;
• виникнення лихоманки, особливо з ознобами, яка супроводжує лейкоцитоз, зниження гемоглобіну та еритроцитів крові, зниження артеріального тиску, які не піддаються поясненню іншими причинами.